Wintersport knieklachten
Wintersport en knieletsel: wat moet je doen?
Tijdens het skiën ontstaat een knieblessure vaak door een draaibeweging: bijvoorbeeld met hoge snelheid off-piste terwijl je ski blijft haken (hoogenergetisch trauma) of juist als je op je schoonmoeder moet wachten en een rustige draai maakt om te stoppen (laagenergetisch trauma). In beide gevallen kunnen structuren als de voorste kruisband, meniscus of kniebanden beschadigd raken.
Bij ons in de praktijk is Arjan de therapeut als het gaat om (winter)sportgerelateerde knieklachten. Maak een afspraak bij hem via de online planner of neem contact met ons op.
Hoe herken je de knieletsels?
Bij minder heftig letsel (bijvoorbeeld een verstuiking of meniscusirritatie) kan de pijn wat minder heftig zijn, soms kun je nog even doorskiën, maar merk je later zwelling, stijfheid en pijn bij draaien of traplopen. ‘Helaas’ kunnen we dan après-ski als enige aanraden om op dat moment nog te doen.
Een scheur van de voorste kruisband gaat vaak gepaard met een duidelijke knak of plop op het moment van het trauma. Er ontstaat vaak direct een forse zwelling door een bloeding in het gewricht, is er veel pijn aanwezig en voelt de knie instabiel. Doorskiën lukt vaak niet meer en je wordt met een banaan van de piste gehaald.
Wat nu? En moet je direct geopereerd worden?
Nee, je hoeft niet direct geopereerd te worden. In veel wintersportlanden wordt direct opereren geadviseerd, maar het is verstandig om eerst de zwelling en irritatie in de knie te laten afnemen. Het is vaak praktischer om je in Nederland te laten opereren, omdat je hier toegang hebt tot je eigen netwerk van artsen, fysiotherapeuten en goede nazorg.
Een MRI in het buitenland kan wél zinvol zijn om snel duidelijkheid te krijgen over de ernst van het letsel. Deze wordt anders in Nederland ook wel gemaakt, zeker bij vermoeden van een kruisband- of meniscusscheur.
Wanneer wel of niet opereren?
Dit hangt vooral af van je leeftijd, je activiteiten en je doelen. Ben je vooral hardloper, fietser of recreatief skiër, dan kun je met goede kracht- en stabiliteitstraining vaak goed functioneren zonder voorste kruisband, zeker als er sprake is van geïsoleerd kruisbandletsel zonder bijkomende schade aan meniscus of kraakbeen.
Ben je een jonge, fanatieke sporter die veel draai- en kapbewegingen maakt, dan is een operatie vaker verstandig om instabiliteit en nieuwe schade te voorkomen.
Of je nu kiest voor een conservatieve aanpak of een operatie, de revalidatie duurt doorgaans rond de twaalf maanden. Zonder operatie verloopt het hersteltraject soms wat minder gestructureerd, terwijl er na een reconstructie vaak een duidelijk schema met fases en mijlpalen is, waardoor de kans op een optimaal en stabiel herstel gemiddeld wat groter is. Bespreek altijd samen met je fysiotherapeut (en eventueel orthopeed of sportarts) welke optie het beste past bij jouw knie, jouw sport en jouw toekomstplannen, en maak een helder revalidatieplan waarin ook ruimte is om vragen te blijven stellen.
